乳がん術後に腕が上がらないのは「安静のしすぎ」が原因かもしれません

乳がんの手術を受けた後、多くの女性が「患部を動かすのが怖い」「傷口が開いたらどうしよう」という不安から、腕を動かさずに過ごしてしまいがちです。しかし、実は術後早期に適切なリハビリを開始しないことこそが、腕が上がらなくなる最大の要因となることをご存じでしょうか。安静にしすぎることで肩関節の周囲が固まり、いわゆる「凍結肩」のような状態を招く失敗を避ける必要があります。

ピンクリボン京都は、2006年の設立以来、多くのサバイバーの方々と歩んできました。専門医やリハビリの専門家と連携し、術後の生活の質（QOL）を維持するための正しい情報発信を続けています。この記事では、術後に腕が上がらなくなるリスクを回避し、健やかな日常を取り戻すための具体的な手順と注意点を詳しく解説します。

なぜ乳がん術後に腕が上がりにくくなるのか

手術の内容によって程度は異なりますが、乳房の切除や脇の下のリンパ節を取り除く（リンパ節郭清）を行うと、皮膚やつっぱり感、痛みが原因で腕を動かす範囲が狭まります。これを放置すると、筋肉や関節が硬くなり、日常生活に支障をきたす「可動域制限」が定着してしまいます。

術後の身体に起こっている変化

• 手術による組織の癒着：傷口が治る過程で、周囲の組織同士がくっつきやすくなります。
• リンパ浮腫の予兆：リンパの流れが滞ることで、腕の重だるさや動かしにくさを感じることがあります。
• 心理的なブレーキ：「痛いから動かしたくない」という防衛本能が、回復を遅らせる原因になります。

ピンクリボン京都が開催するセミナーでは、こうした身体の変化を正しく理解し、過度に恐れずにセルフケアを行う重要性を、京都の専門医が分かりやすくお伝えしています。

失敗を回避する！腕の可動域を回復させる5つのステップ

術後の回復をスムーズにするためには、医師の許可を得た上で、段階的に負荷を上げていくことが大切です。無理な運動は逆効果ですが、全く動かさないこともリスクとなります。以下の手順を参考に、少しずつ腕を動かす習慣を身につけましょう。

1. 手指と手首の運動（術後すぐから）

まずは肩を動かさず、手指をグーパーさせたり、手首を回したりすることから始めます。これだけでも血流やリンパの流れを促す助けになります。入院中からベッドの上で意識的に行うのがコツです。

2. 肘の曲げ伸ばしと肩のすくめ（ドレーン抜去後など）

脇に挿入されていた管（ドレーン）が抜けた後、医師の確認を得てから、肘を曲げ伸ばししたり、肩を上下にすくめたりする動作を取り入れます。この段階では、まだ腕を高く上げる必要はありません。

3. 壁這い運動（徐々に高さを出す）

壁の前に立ち、指先で壁を這わせるようにして、少しずつ腕を上に滑らせていきます。昨日よりも1センチ高く、という気持ちで、痛みを感じない範囲で継続することが重要です。ピンクリボン京都のYouTube配信では、こうした具体的なリハビリ動作を動画で確認することも可能です。

4. 日常動作への取り入れ

髪を整える、着替えをする、高いところの物を取るといった動作を、意識的に患側の手で行うようにします。特別な「運動」の時間だけでなく、生活の中で動かすことが最も効果的なリハビリになります。

5. 専門家によるチェックと継続

自己流で進めると、無理な力がかかって痛みを増幅させることがあります。定期的な検診の際に、主治医や理学療法士に腕の上がり具合を確認してもらいましょう。ピンクリボン京都では、医療従事者向けの講習会も開催しており、質の高いケアが地域全体で受けられる体制づくりを支援しています。

よくある誤解：痛みが完全に消えるまで動かしてはいけない？

「痛みがなくなってからリハビリを始めよう」と考えるのは、よくある失敗パターンです。術後の痛みは数ヶ月続くこともありますが、完全に痛みが消えるのを待っていると、関節が固まってしまい、二度と以前のような可動域に戻らなくなる恐れがあります。「痛気持ちいい」程度の範囲で、毎日コツコツと動かし続けることが、結果として痛みの早期解消につながるのです。

腕が上がらない状態を放置するデメリット

「少し不便なだけだから」と放置してしまうと、以下のような二次的な問題が発生しやすくなります。

• 反対側の肩や腰への負担：動かない腕をかばうことで、姿勢が崩れ、肩こりや腰痛が悪化します。
• 着替えや入浴の困難：背中のファスナーが閉められない、頭が洗いにくいなど、自立した生活が損なわれます。
• 気分の落ち込み：身体が思うように動かないストレスから、外出や趣味を控えるようになり、社会的な孤立を招くことがあります。

ピンクリボン京都のスタンプラリー＆ウォークなどのイベントは、外に出て体を動かす楽しさを再発見する素晴らしい機会です。仲間と共に歩くことで、リハビリへのモチベーションも高まります。

まとめ：京都のネットワークで術後の生活をサポート

乳がんの手術後に腕が上がらないという悩みは、決してあなた一人だけのものではありません。正しい知識を持ち、早期から適切なケアを行うことで、多くの方が以前と変わらない生活を取り戻しています。ピンクリボン京都は、2006年から京都の行政や企業、医療機関と連携し、検診率の向上だけでなく、術後のサバイバー支援にも力を注いできました。

もし不安なことがあれば、一人で抱え込まずに専門家やサポート団体を頼ってください。最新の医療情報はセミナーや公式ウェブサイトで随時発信しています。あなたの健やかな毎日を守るために、私たちはこれからも京都の街で活動を続けていきます。まずは、自分にできる小さな一歩から始めてみませんか。

術後の不安を解消し、前向きな毎日を送るために、ピンクリボン京都の活動をぜひご活用ください。

• 乳がん検診の申し込みをする
• ピンクリボンセミナーを視聴する
• 乳がんの自己チェック方法を確認する
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詳細は公式サイト（https://pinkribbon-kyoto.jp/）をご覧ください。